Успехи в терапии сахарного диабета (СД) позволили достичь высокой эффективности контроля гликемии и снижения риска осложнений у пациентов с СД I и II типов. В то же время прием пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП) и инсулина в базальном режиме к настоящему времени не обеспечивает достаточного уровня контроля заболевания. Более эффективно применение базис-болюсной инсулинотерапии, однако ее использование в большинстве случаев связано с потребностью одномоментного выполнения >1 инъекции несколько раз в день.
Относительное неудобство применения базис-болюсного режима терапии, страх пациентов перед потребностью во множестве инъекций и риск развития гипогликемии при избыточном дозировании обусловили разработку фиксированных комбинаций инсулинов короткого и длительного действия. Одним из таких препаратов стала фиксированная комбинация инсулина ультракороткого действия аспарт и инсулина сверхдлительного действия деглудек (ИДегАсп) в соотношении 30 и 70 процентов.
В ряде клинических исследований и в исследованиях реальной клинической практики получены доказательства эффективности и безопасности использования ИДегАсп в качестве терапии СД I и II типов. У пациентов с СД, независимо от предшествовавшей терапии инсулином или ПССП, ИДегАсп обеспечивал длительный контроль гликемии, сопоставимый с базис-болюсным режимом терапии. Одновременно у пациентов на фоне терапии ИДегАсп снижалась частота гипогликемии, в том числе ночной.
Эффективность, безопасность и удобство ежедневного использования ИДегАсп обуславливают приоритет его использования в качестве стартовой инсулинотерапии у пациентов с СД.
По этой причине Kalra et al. (2018) был разработан международный консенсус экспертов в отношении портретов пациентов и режима использования ИДегАсп в качестве стартовой терапии.
Полную информацию Вы можете найти в оригинальной публикации по ссылке.
Kalra, S., Atkin, S., Cervera, A. et al. Multinational Consensus: Insulin Initiation with Insulin Degludec/Aspart (IDegAsp). Adv Ther 35, 928–936 (2018). https://doi.org/10.1007/s12325-018-0712-2