В течение продолжительного времени маркером для длительной оценки уровня гликемии у пациентов с сахарным диабетом (СД) остается уровень гликированного гемоглобина (HbA_1c). Этот показатель указывает на средний уровень гликемии в течение 2–3 месяцев, предшествовавших исследованию. В то же время HbA_1c не учитывает ежедневной и кратковременной вариабельности гликемии, коротких эпизодов гипо- и гипергликемии, оценка которых критически важна для понимания реального уровня контроля СД у пациента.

Большинства недостатков мониторинга HbA_1c лишен метод непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ), который позволяет многократно в течение дня оценивать гликемию, соотносить ее с ежедневной активностью пациента и питанием на основании дневника. Благодаря многократным измерениям НМГ также позволяет проводить мониторинг кратковременных эпизодов гипо- и гипергликемии, производить более эффективные выбор и коррекцию терапии.

Несмотря на широкое распространение в последние годы систем НМГ, их эффективное использование в рутинной клинической практике остается ограниченным. Одной из причин сложившейся ситуации может быть отсутствие согласованных рекомендаций в отношении целевых показателей гликемии при использовании НМГ, с которыми могли бы работать специалисты здравоохранения и пациенты с СД.

Несмотря на то, что единые рекомендации по использованию ключевых показателей НМГ были сформулированы в трех отдельных рецензируемых научных публикациях, формального принятия диабетическими профессиональными организациями руководства по практическому применению этих показателей в клинической практике не было. В феврале 2019 года Конгресс по передовым технологиям лечения диабета (ATTD) созвал международную группу врачей, исследователей и пациентов с диабетом, которые являются экспертами в области технологий НМГ, для решения этой проблемы.

Примечание